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26-Dec-2017 14:02

Cette DDG à utiliser pour le suivi médical de la grossesse peut différer de quelques jours par rapport à la DDG présumée par la patiente. Le PC serait donc le meilleur paramètre à utiliser. Am J Obstet Gynecol 1998 ; 178 : 678-687 [inter-ref]Hadlock F. Lorsque le terme est incertain, au-delà de 22 SA, un contrôle biométrique à 15–20Wilcox A. Il doit être expliqué à la patiente que cette mesure permet de déterminer au mieux la DDG échographique théorique qui servira de référence pour la prise en charge et la surveillance optimale de la croissance et du terme. Ils ont ainsi trouvé que cet intervalle est minimum pour le PC avec des valeurs de plus ou moins sept, dix, 15 et 20jours aux termes de 12–18, 18–24, 24–30 et 30–36 SA respectivement. How accurate is fetal biometry in the assessment of fetal age? En l’absence d’élément pour dater la grossesse (DDR inconnue, cycles irréguliers…) et en particulier en l’absence d’échographie du premier trimestre, ce sont les paramètres céphaliques échographiques (PC ou BIP avant 18 SA) qui, quel que soit l’âge gestationnel, doivent être privilégiés pour estimer l’âge gestationnel. Effects on the probability of conception, survival of the pregnancy, and sex of the baby N Engl J Med 1995 ; 333 : 1517-1521 [cross-ref]Salomon L. Ultrasound Obstet Gynecol 1999 ; 14 : 23-28Salomon L. Malgré cette imprécision méthodologique, les courbes « de croissance » peuvent être utilisées en pratique (avis d’experts). The impact of crown-rump length measurement error on combined Down syndrome screening: a simulation study Ultrasound Obstet Gynecol 2009 ; 33 : 506-511 [cross-ref]mm de LCC au moins, c’est cette mesure qui est la plus précise pour la datation. [cross-ref]Lorsqu’une échographie est réalisée avant 11 SA, cet examen peut permettre d’optimiser la prise de rendez-vous pour l’échographie du premier trimestre. A comparison of first trimester measurements for prediction of delivery date J Matern Fetal Neonatal Med 2011 ; 24 : 51-57 [cross-ref]Sahota D. Secretion and excretion of human chorionic gonadotropin during early pregnancy Fertil Steril 2005 ; 83 : 1000-1011 [cross-ref]Hoffman C. Dans ce dernier cas, la moyenne prédite et son intervalle de confiance diffèrent légèrement [21]. A comparison of first trimester measurements for prediction of delivery date J Matern Fetal Neonatal Med 2011 ; 24 : 51-57[Epub 2010 Mar 30]. Principalement dans des populations issues de PMA, pour lesquelles la DDG est connue, il a été montré qu’une LCC plus petite qu’attendue était associée à un risque majoré de retard de croissance voire de mort fœtale in utero et, à l’inverse, qu’une LCC plus grande qu’attendue était associée à un risque accru de macrosomie, de disproportion fœto-pelvienne et de dystocie (NP3) [59Leung T.

Based on expert opinion and beside ART pregnancies, it is recommended to use crown-rump length (CRL) to determine date of conception whenever there is an appropriate measurement taken at 11–14 weeks.

Cela pourrait expliquer pourquoi la morbidité et la mortalité associées à un dépassement de terme ont pu être rapportées plus élevées dans une population où l’âge gestationnel est basé sur l’échographie par rapport à une population où l’âge gestationnel est évalué par la DDR (NP4) [24Skalkidou A., Kieler H., Stephansson O., Roos N., Cnattingius S., Haglund B. Elle permet en routine clinique d’estimer simplement l’âge gestationnel en jours à partir de la LCC par l’équation suivante : AGjours. À l’échographie de 11–14 SA, une LCC nettement différente de celle attendue d’après les données d’une échographie précoce doit : Chalouhi G.

Comme vu plus haut, une datation basée sur la DDR tend à sous-estimer la date du terme, et donc à considérer plus souvent à tort des grossesses comme post-terme, alors qu’il s’agit de grossesses « mal datées ». Comparison of pregnancy dating by last menstrual period, ultrasound scanning, and their combination Am J Obstet Gynecol 2002 ; 187 : 1660-1666 [inter-ref et la formule de Robinson est la plus simple et la plus largement utilisée. A comparison of first trimester measurements for prediction of delivery date J Matern Fetal Neonatal Med 2011 ; 24 : 51-57 [cross-ref]Salomon L. Ensuite, il est possible que le diamètre bipariétal (BIP) ait des performances identiques voire légèrement meilleures [39Chalouhi G. Pour des raisons d’homogénéisation des pratiques, il est en effet conseillé de baser la détermination de l’âge gestationnel sur l’échographie de 11–14 SA (avis d’experts).

This allows accurate dating at approximately 5 days in 95% of cases.

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Based on expert opinion and beside ART pregnancies, it is recommended to use crown-rump length (CRL) to determine date of conception whenever there is an appropriate measurement taken at 11–14 weeks. Cela pourrait expliquer pourquoi la morbidité et la mortalité associées à un dépassement de terme ont pu être rapportées plus élevées dans une population où l’âge gestationnel est basé sur l’échographie par rapport à une population où l’âge gestationnel est évalué par la DDR (NP4) [24Skalkidou A., Kieler H., Stephansson O., Roos N., Cnattingius S., Haglund B. Elle permet en routine clinique d’estimer simplement l’âge gestationnel en jours à partir de la LCC par l’équation suivante : AGjours. À l’échographie de 11–14 SA, une LCC nettement différente de celle attendue d’après les données d’une échographie précoce doit : Chalouhi G. Comme vu plus haut, une datation basée sur la DDR tend à sous-estimer la date du terme, et donc à considérer plus souvent à tort des grossesses comme post-terme, alors qu’il s’agit de grossesses « mal datées ». Comparison of pregnancy dating by last menstrual period, ultrasound scanning, and their combination Am J Obstet Gynecol 2002 ; 187 : 1660-1666 [inter-ref]] et la formule de Robinson est la plus simple et la plus largement utilisée. A comparison of first trimester measurements for prediction of delivery date J Matern Fetal Neonatal Med 2011 ; 24 : 51-57 [cross-ref]Salomon L. Ensuite, il est possible que le diamètre bipariétal (BIP) ait des performances identiques voire légèrement meilleures [39Chalouhi G. Pour des raisons d’homogénéisation des pratiques, il est en effet conseillé de baser la détermination de l’âge gestationnel sur l’échographie de 11–14 SA (avis d’experts). This allows accurate dating at approximately 5 days in 95% of cases.

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La détermination de la date de début de grossesse (DDG) est essentielle pour un suivi adapté de la grossesse. Timing of sexual intercourse in relation to ovulation. Ultrasound dating at 12–14 or 15–20 weeks of gestation? Fetal crown-rump length and estimation of gestational age in an ethnic Chinese population Ultrasound Obstet Gynecol 2009 ; 33 : 157-160 [cross-ref]Plusieurs études récentes ont remis en question le dogme d’une croissance « uniforme » de tous les embryons au premier trimestre, ce qui expliquerait une part de l’imprécision de la datation au premier trimestre.



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